Новая Форма заявлений в архивный отдел Королёва

Приложение № 3
к административному регламенту предоставления муниципальной услуги города Королёва Московской области по выдаче архивных справок, архивных выписок, архивных копий и информационных писем по вопросам, затрагивающим права и законные интересы граждан

Для получения сведений об объектах имущества

Начальнику архивного отдела
Администрации города Королёва
Московской области
_____
(Ф.И.О. руководителя)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, _____,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
паспорт серия ____ № _____ выдан _____
_____

дата выдачи _____, прошу предоставить мне (нужное подчеркнуть):
1) архивную справку;
2) архивную выписку;
3) архивную копию;
4) информационное письмо;
по вопросу предоставления сведений об объектах имущества:
_____
(адреса, годы владения и иные сведения о предмете запроса заявителя)
_____
_____
_____
_____
_____
_____
_____

К заявлению прилагаю:
1. _____
2._____
3._____
4._____
5._____

Почтовый адрес проживания: _____
(заполняется при желании заявителя получить результат по почте)
Контактный телефон:_____
(заполняется при желании заявителя получать информацию о предоставлении услуги)

Результат муниципальной услуги выдать следующим образом:

посредством личного обращения в архивный отдел Администрации города
Королёва Московской области;
в форме электронного документа;
в форме документа на бумажном носителе;
почтовым отправлением на адрес, указанный в заявлении (только на бумажном носителе);
отправлением по электронной почте (в форме электронного документа и только в случаях, прямо предусмотренных в действующих нормативных правовых актах);
посредством личного обращения в многофункциональный центр (только на
бумажном носителе);
посредством направления через Единый портал государственных и муниципальных услуг (только в форме электронного документа);
посредством направления через Портал государственных и муниципальных услуг (только в форме электронного документа).

На обработку моих персональных данных, содержащихся в заявлении и прилагаемых к нему документах, согласен (согласна) (для заявителей - физических лиц).

Подпись заявителя_____ Дата _____


Отметка о комплекте документов (проставляется в случае отсутствия одного или более из документов, не находящихся в распоряжении органов, предоставляющих государственные или муниципальные услуги либо подведомственных органам государственной власти или органам местного самоуправления организаций, участвующих в предоставлении муниципальной услуги).
О предоставлении неполного комплекта документов, требующихся для предоставления муниципальной услуги и представляемых заявителем, так как сведения по ним отсутствуют в распоряжении органов, предоставляющих государственные или муниципальные услуги либо подведомственных органам государственной власти или органам местного самоуправления организаций, участвующих в предоставлении муниципальной услуги, предупреждён.
_____ _____
(подпись заявителя) (Ф.И.О. заявителя, полностью)
Для получения сведений социального характера


Начальнику архивного отдела
Администрации города Королёва
Московской области
_____
(Ф.И.О. руководителя)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, _____,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
паспорт серия ____ № _____ выдан _____
_____

дата выдачи _____, прошу предоставить мне (нужное подчеркнуть):
1) архивную справку;
2) архивную выписку;
3) архивную копию;
4) информационное письмо;
по вопросу предоставления сведений о:
_____
(сведения о предмете запроса заявителя)
_____
_____
_____
_____
_____
_____
_____
_____
К заявлению прилагаю:
1. _____
2._____
3._____
4._____
5._____

Почтовый адрес проживания: _____
(заполняется при желании заявителя получить результат по почте)

Контактный телефон:_____
(заполняется при желании заявителя получать информацию о предоставлении услуги)

Результат муниципальной услуги выдать следующим образом:

посредством личного обращения в архивный отдел Администрации города
Королёва Московской области;
в форме электронного документа;
в форме документа на бумажном носителе;
почтовым отправлением на адрес, указанный в заявлении (только на бумажном носителе);
отправлением по электронной почте (в форме электронного документа и только в случаях, прямо предусмотренных в действующих нормативных правовых актах);
посредством личного обращения в многофункциональный центр (только на
бумажном носителе);
посредством направления через Единый портал государственных и муниципальных услуг (только в форме электронного документа);
посредством направления через Портал государственных и муниципальных услуг (только в форме электронного документа).

На обработку моих персональных данных, содержащихся в заявлении и прилагаемых к нему документах, согласен (согласна) (для заявителей - физических лиц).

Подпись заявителя_____ Дата _____

Отметка о комплекте документов (проставляется в случае отсутствия одного или более из документов, не находящихся в распоряжении органов, предоставляющих государственные или муниципальные услуги либо подведомственных органам государственной власти или органам местного самоуправления организаций, участвующих в предоставлении муниципальной услуги).
О предоставлении неполного комплекта документов, требующихся для предоставления муниципальной услуги и представляемых заявителем, так как сведения по ним отсутствуют в распоряжении органов, предоставляющих государственные или муниципальные услуги либо подведомственных органам государственной власти или органам местного самоуправления организаций, участвующих в предоставлении муниципальной услуги, предупреждён.

_____ _____
(подпись заявителя) (Ф.И.О. заявителя, полностью)

Для получения сведений о трудовом стаже или размере заработной платы

Начальнику архивного отдела
Администрации города Королёва
Московской области
_____
(Ф.И.О. руководителя)

ЗАЯВЛЕНИЕ

Я, _____,
(фамилия, имя, отчество заявителя)
паспорт серия ____ № _____ выдан _____
_____

дата выдачи _____, прошу предоставить мне (нужное подчеркнуть):
1) архивную справку;
2) архивную выписку;
3) архивную копию;
4) информационное письмо;
по вопросу предоставления сведений о:
_____
(наименования организаций, даты или сроки трудового стажа и иные сведения о предмете запроса заявителя)
_____
_____
_____
_____
_____
_____
_____
_____
К заявлению прилагаю:
1. _____
2._____
3._____
4._____
5._____

Почтовый адрес проживания: _____
(заполняется при желании заявителя получить результат по почте)

Контактный телефон:_____
(заполняется при желании заявителя получать информацию о предоставлении услуги)
Результат муниципальной услуги выдать следующим образом:

посредством личного обращения в архивный отдел Администрации города
Королёва Московской области;
в форме электронного документа;
в форме документа на бумажном носителе;
почтовым отправлением на адрес, указанный в заявлении (только на бумажном носителе);
отправлением по электронной почте (в форме электронного документа и только в случаях, прямо предусмотренных в действующих нормативных правовых актах);
посредством личного обращения в многофункциональный центр (только на
бумажном носителе);
посредством направления через Единый портал государственных и муниципальных услуг (только в форме электронного документа);
посредством направления через Портал государственных и муниципальных услуг (только в форме электронного документа).

На обработку моих персональных данных, содержащихся в заявлении и прилагаемых к нему документах, согласен (согласна) (для заявителей - физических лиц).

Подпись заявителя_____ Дата _____

Отметка о комплекте документов (проставляется в случае отсутствия одного или более из документов, не находящихся в распоряжении органов, предоставляющих государственные или муниципальные услуги либо подведомственных органам государственной власти или органам местного самоуправления организаций, участвующих в предоставлении муниципальной услуги).
О предоставлении неполного комплекта документов, требующихся для предоставления муниципальной услуги и представляемых заявителем, так как сведения по ним отсутствуют в распоряжении органов, предоставляющих государственные или муниципальные услуги либо подведомственных органам государственной власти или органам местного самоуправления организаций, участвующих в предоставлении муниципальной услуги, предупреждён.

_____ _____
(подпись заявителя) (Ф.И.О. заявителя, полностью)